健康管理師是一個跨越多學科的職業,其中就包括藥學。在醫改的大背景下,合理用藥自然也成為了一個重要的導向,下面就一起來看下2020年健康管理師重要考點:藥物治療的詳細介紹。
一、藥物治療
藥物:中藥材、中藥飲片中成藥、化學原料藥、及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品、診斷藥品。
給藥途徑:根據藥物性質、劑型、吸收情況、給藥的途徑有口服、舌下含化(吸收最快)、吸入、外敷、直腸給藥、注射(不存在吸收問題,直接入血)等。(臨床:吸入>肌內注射>皮下注射>口服>直腸>皮膚)
二、藥物的不良反應
所有不符合用藥目的并帶來不適或痛苦的有害反應。
三、藥物選擇原則
1、根據病情的嚴重程度選藥:輕者選擇溫和副作用小的口服藥,嚴重者選擇作用強起效快的靜脈制劑。
2、根據藥物藥動學和藥效學特點選藥:以藥動學和藥效學的重要參數進行定性和定量分析。
藥動學:主要研究機體對藥物的處置的動態變化。包括藥物在機體內的吸收、分布、代謝及排泄的過程,特別是血藥濃度隨時間變化的規律。藥物的代謝與人的年齡、性別、個體差異和遺傳因素等有關。
藥效學:即藥物效應動力學,研究藥物對機體的作用及作用機制。如新藥對中樞神經系統產生興奮還是抑制;對心肌收縮力或胃腸道運動是加強還是減弱;對血管或支氣管是擴張還是收縮等。
3、根據患者的個體差異選藥:不同年齡人群(老人、小孩)代謝和反應不同存在較大差異。
4、根據價格和藥效選擇:比較藥物治療的成本和效果。
四、合理用藥
藥源性疾病是由于用藥引起的人體功能或組織結構的損害,并有相應臨床經過的疾病,是醫源性疾病的重要組成部分。多數是由濫用藥物和選藥不當引起,對人體功能組織造成侵害,分甲型、乙型、長期用藥致病型、藥后效應型:
1、甲型:藥物本身或其代謝產物引起,可以預測、發生率高,但是死亡率低。
2、乙型:與人體的特異體質有關,發生率低,但死亡率高,包括變態反應。
3、長期用藥致病型:長期使用藥物,突然停藥后出現不良反應,如可樂定突然停用血壓會升高;地西泮停藥出現焦慮。
4、藥后效應型:性激素類、某些免疫抑制劑、某些抗生素等用后導致惡性腫瘤和生殖毒性的發生,如抗生育、致畸。
五、抗生素的合理用藥
耐藥機制:
1、產生滅活酶使抗生素失去活性;
2、改變靶物質產生耐藥性;
3、降低抗生素在菌體內的積聚。
以上就是為大家介紹的健康管理師藥物治療的知識,合理用藥包括合理選藥和合理給藥兩方面。根據病情首選敏感的抗生素,病情危重時根據情況選用抗菌譜較廣的藥物。更多信息,歡迎咨詢在線客服!
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